主题: 警惕!00后年轻姑娘以为只是腹痛,差点摘除卵巢
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- 发表于:2022/2/19 19:37:46
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近日,我院妇科接诊了一名20岁左右年轻的女性张女士(化名)。张女士来院时描述,自己左下腹反复隐痛已有四年,因平时可以自行缓解,一直没有引起重视,也没到医院进行检查,来院前左下腹突然疼痛难忍,恶性呕吐,脸色苍白…… 在我院检查后发现,B超及CT发现左侧附件区大小约7*6cm囊实性占位。 谢含芸主任医师接诊后,认为单纯的腹盆部大包块不应该出现如此剧烈的疼痛,包块很可能扭转了,若是附件扭转致卵巢坏死,就不可避免的需要切除卵巢,这对于年轻患者今后的生育和心理问题将产生严重负面影响。在当时的情况下,争取尽早手术是解决为题的关键所在。 经我院急诊腹腔镜探查显示,见左附件扭转720度,左输卵管囊肿大小7×6cm, 呈暗紫色,左卵巢大小4. 0*3. 5cm,表面见数个暗紫色瘀血灶。扭转的左附件复位后,见紫色部分慢慢恢复成粉红色、红色……充分评估后,认为扭转复位后的卵巢保留后存活的可能性很大,与患者家属充分沟通,保留卵巢。 卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症,约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转。 肿瘤囊实性部位不一、蒂长、活动度良好和盆腔韧带松弛等是附件扭转的常见原因。由于囊肿重心发生偏移,卵巢囊肿会以蒂(由骨盆漏斗韧带,卵巢固有韧带和输卵管组成)为中心发生扭转,从而导致输卵管卵巢充血,产生剧痛,并伴有恶心、呕吐等症状。若长时间缺血,会导致卵巢坏死、囊肿破裂,严重者可致感染性休克,危及生命。卵巢囊肿蒂扭转作为一种妇科急症,如果延迟诊断和干预,可能导致生育能力受损或丧失,早期及时诊断和手术对于挽救卵巢至关重要。 该病例患者及其家长认为,年轻姑娘不会有妇科疾病,从来没有行常规体检。10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转的病人中,其中15%的卵巢扭转发生高峰出现在青春期早期和月经初潮后不久。所以,青春期女性同样需要重视体检。尽早发现隐患,引起重视。 【简介】浙江省中西医医联体妇科专科联盟委员、绍兴市阴道镜和宫颈疾病专业委员会委员、绍兴市中西医结合妇产科专业委员会委员、绍兴基层卫生协会理事,上虞抗癌协会理事。熟练掌握妇科各种疾病的诊断和治疗。 【擅长】妇科内分泌及宫颈疾病的诊治。熟练开展腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、子宫肌瘤剔除剔除术、输卵管切除术、子宫次切及全切术,以及宫腔镜手术等微创手术。 【专家门诊时间】周一全天、周三上午 【专家门诊时间】门诊楼二楼西208室 【简介】在妇科常见的生殖器疾病、生殖系统炎症、内分泌疾病等有相当研究。 【擅长】微创手术,尤其在宫腔镜技术方面颇有造诣。
【专家门诊时间】周二上午、周六上午 【专家门诊时间】门诊楼二楼西208室
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